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“热射病,特别是劳力性热射病是军事训练伤害中致死率最高的急性热致疾病。非常严重,大家一定要引起重视,大家看过军报关于《猛虎连长付立志》的相关报道吗,付连长之所以会牺牲,就是因为中暑引起了热射病,最后导致了横纹肌溶解,引发了并发多脏器衰竭。”
苏杨一席话说得附近的官兵冷汗连连,都吓得不轻。
环视一圈,苏杨这才道:“但热射病并没有那么可怕,完全可以预防。”
“医生,那你给我们讲讲怎么预防热射病吧?”一个战士道。
“是啊医生,你给我们普及普及吧!”
苏杨点了点头,这才道:“预防热射病也很简单,只要做好以下3点就可以了:
一是军医必须教会官兵在极端环境下高强度训练的应对措施,对易感人群筛查并建立登记制度,建立预警体系、分级救治。
二是指挥员要懂热射病,关注天气、关心战士考核前的身体状况;由寒区或温区进入热区训练时或每年“三伏”期进行高强度训练前,应首先展开热习服训练。
第三,战士既要懂医疗救护常识,也要懂战场救护技术,学会自我监测与自救互救。考核前身体不适,感冒、发烧、拉肚子等的官兵要主动报告,不宜勉强参加高强度训练。”
此时大家恰好休息,苏杨于是挨个检查官兵的身体状态。
“医生,我脚上起了水泡,你帮我看看!”一个战士找到了苏杨。
苏杨叫他把脚拿出来,先检查了一下,果然是有水泡,不过并不严重,苏杨先给他搽药。
擦完药,苏杨道:“把你的鞋子和袜子拿给我看看!”
啊?
那个战士傻了眼。
他的鞋子和袜子——又脏又臭啊,哪里还意思拿?
苏杨自己拿过那个小战士的鞋子和袜子,检查了他的鞋袜,发现作战靴里面没有鞋垫,袜子穿的也是冬袜。
“同志,鞋不能穿得太紧,鞋垫要垫厚一点,棉袜要穿舒适透气的,在防止脚起泡出血的同时,还能加快脚底散热。趁现在休息,你赶紧更换一下吧!”
处理完了这个士兵,苏杨往下一个战士走去。
他在一个战士面前蹲了下来,一边检查一边道:“酷暑训练中,一定要注意相关细节。比如着装,你们可以把衣袖挽起来,便于通风散热。训练中不要摘帽子、头盔。
我记得你刚才在拉练途中就偷偷把头盔摘下来拿在手里,是吧,你是不是以为这样可以凉快一些,同志,殊不知这既不符合要求,还会使头部温度升高。记住,以后不能这样了!”
“休息结束后,大家在太阳穴上抹一点风油精,风油精有很好的提神效果,可以缓解困乏不适,对防中暑也有作用。”
苏杨站起来朝大家大声说道。
此时,连长走了过来问苏杨道:“医生,你刚才的那些话,对我们启发很大,你能不能专门给我们讲讲酷热天的训练注意事项!”
“可以。”苏杨点了点头,随后道:“酷热天训练,要合理安排休息时间。
天气炎热,官兵的体力消耗大,训练中应该减短单次休息时间并增加休息次数。
在将要转入高强度训练前,例如即将进入山林这种地形复杂的地方,最好组织一次短暂的休息,让官兵的身体机能有所恢复。
还可以让大家少量补充食物,保证体能充足。
你们的训练,是不是每隔2个小时休息才20分钟,不信你试试,以后改为每隔1小时休息10分钟,同样的休息时间,但大家的精神状态明显比以前好了很多。”
“尽管我们做好了各种防范,但万一出现中暑或热射病的情况怎么办?”连长问。
“是啊医生,要是真的有人得病了,那怎么办?”大家都看着苏杨。
“大家不要紧张,热射病也是可防可治的。一旦发生热射病,现场的自救互救和一线救治非常重要。
在训练中,一旦发现官兵出现严重中暑症状,要立即停止训练,将患者转移至通风阴凉处,并除去患者全身衣物。可将患者转移至有空调的房间,建议室温调至16c-20c。
就拿刚才的这位同志来说,刚才转移到的医疗车内,就是很好的阴凉环境。
降温的同时,要及时测量患者的核心温度。腋温等体表温度常常会出现与核心温度分离的现象,因此有条件的单位可以测量耳温和直肠温度。如果核心温度不高,也不能排除热射病,应每10分钟测量一次体温。”
苏杨随后给大家介绍了3种比较常见的降温方法。
一是冷水浸泡,脱去装备和衣物快速将患者颈部以下身体浸泡到冷水中。可根据训练中的实际情况,浸泡于训练场旁边的小溪、池塘、河水中,同时确保头部不浸泡在水中,保护呼吸道。浸泡时,须有人看护,最好持续做肌肉按摩。
二是蒸发降温,通过凉水喷洒、薄纱布覆盖皮肤并喷洒室温水或用稀释的酒精擦拭的方法进行降温。
三是冰敷降温,让患者头戴冰帽或头枕冰枕,将冰袋置于颈部、腋下等血管丰富、散热较快的部位。
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